【項目來源】省教育廳基礎研究“清絡通痹顆粒干預關節炎大鼠破骨細胞分化的機制研究”、教育部留學啟動基金“清絡通痹顆粒對類風濕關節炎RANKL表達和OC分化的干預研究”等。

【類    別】中藥新藥六類。

【劑    型】顆粒劑。

【處方來源】清絡通痹顆粒根據國醫大師經驗方研制，并將無機陶瓷膜微濾技術用于制劑的精制。研究提出“陰虛絡熱證”是類風濕關節炎（簡稱類風關）的常見證型，肝腎陰虛是類風關“陰虛絡熱證”的病理基礎，“經絡蓄熱”是病理變化的核心。其病機為肝腎陰虛，經絡蓄熱，風濕痹阻，痰瘀互結。據此確立養陰清熱、宣痹通絡為治療大法，篩選有效方藥，研制成中藥新制劑清絡通痹顆粒。

【功能主治】類風濕關節炎

【主要技術指標】

1．藥學研究：按SFDA對中藥六類新藥的技術要求進行了制備工藝、質量控制標準與初步穩定性研究。并以“清絡通痹顆粒”為實驗體系，圍繞膜分離技術精制中藥復方產業化的若干技術關鍵問題開展了較系統研究。

2．藥效學研究：動物實驗提示清絡通痹顆粒能明顯減輕佐劑關節炎、膠原關節炎大鼠的原發病變和繼發性病變；降低血漿前列腺素E₂（PGE₂）、血栓烷B₂（TXB₂）、血清一氧化氮（NO）的含量，明顯提高機體內源性抗氧化酶超氧化物歧化酶（SOD）的活性；降低血清白細胞介素1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）的含量及腹腔巨噬細胞產生IL-1、TNF的水平，抑制淋巴細胞和滑膜細胞的增殖，抑制滑膜細胞IL-1、TNF和p53的表達，促進滑膜細胞的凋亡，改善血液流變學指標，減輕關節炎癥和軟骨破壞等病理損傷。

3．臨床研究：應用清絡通痹顆粒治療類風關陰虛絡熱證63例，臨床緩解率為9.52%，臨床緩解顯效率為38.10%，總有效率為90.48%，療效優于雷公藤多苷片對照組（55例）的0%、20%、83.64%（P<0.05）。在改善關節功能、關節壓痛、晨僵、握力、15米步行時間等主要癥狀體征，降低類風濕因子滴度、血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白，調節T淋巴細胞亞群等方面，治療組均優于對照組(P<0.05或P<0.01)；并能降低患者外周血IL-1β與TNF-α水平，抑制患者外周血單核細胞中IL-1βmRNA、TNF-αmRNA表達。

【獲獎情況】獲南京市科技進步二等獎、江蘇省科技進步三等獎，教育部科技進步二等獎。

【推廣應用前景】研究表明清絡通痹顆粒具有抗炎鎮痛、調節免疫紊亂、抗高凝、抑制肉芽組織增生等多種綜合作用，從而達到控制病情的治療效果，且無明顯毒副反應，有著廣闊的開發應用前景。

【進展情況】已完成臨床前主要研究工作，獲一項發明專利。